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职业枯竭诊疗指南

发布时间:2025-09-12

职业枯竭(又称职业倦怠或burnout)是一种由长期工作压力导致的综合征,主要表现为情绪衰竭、去人格化和成就感降低。以下是诊疗指南的关键内容:

1. 诊断标准

根据世界卫生组织(WHO)ICD-11,职业枯竭被归类为一种职业现象,而非医学疾病,诊断需基于以下核心维度:

  • 情绪衰竭:感觉精力耗尽、疲惫不堪。

  • 去人格化:对工作或他人产生消极、愤世嫉俗的态度。

  • 个人成就感降低:感觉工作无效、缺乏成就。

症状需持续存在并显著影响个人功能,且与工作环境相关。

2. 评估工具

  • Maslach Burnout Inventory (MBI):最常用的量表,评估三个维度。

  • 其他工具:如Oldenburg Burnout Inventory (OLBI),用于更广泛评估。

3. 治疗和管理策略

  • 个人层面干预

    • 心理治疗:认知行为疗法(CBT)可帮助调整思维模式、管理压力。

    • 生活方式调整:确保充足睡眠、规律运动、健康饮食,并练习放松技巧如冥想或瑜伽。

    • 时间管理:设定界限,避免过度工作, prioritise self-care。

  • 组织层面干预

    • 工作环境改善:减少工作量、提供支持性领导、 foster a positive workplace culture。

    • 员工援助计划 (EAP):提供咨询和支持服务。

    • 培训和教育:提高对职业枯竭的认识,教授应对策略。

  • 医疗干预:如果伴随焦虑或抑郁,可能需要药物治疗(如抗抑郁药),但需在医生指导下进行。

4. 预防措施

  • 早期识别:定期自我评估和 workplace screening。

  • 促进 work-life balance:鼓励休假、避免加班文化。

  • 支持系统:建立同事和家庭支持网络。

5. 预后

通过积极干预,大多数患者可以改善症状并恢复功能。预后取决于干预的及时性和有效性,以及个人和环境因素。建议寻求专业心理健康服务进行个性化评估和治疗。

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