聤耳诊疗指南

聤耳，即化脓性中耳炎，是一种常见耳部疾病，主要表现为耳痛、耳漏、听力下降等症状。以下是诊疗指南的关键内容：

1. 诊断要点

• 病史采集：询问症状发作时间、耳漏性质（如脓性、血性）、伴随症状（如发热、头痛）。
• 体格检查：使用耳镜检查鼓膜，观察是否充血、穿孔或脓液流出。
• 辅助检查：听力测试评估听力损失程度；必要时进行CT扫描排除并发症如乳突炎。

2. 治疗原则

• 抗生素治疗：首选口服或局部抗生素（如阿莫西林、氧氟沙星滴耳液），根据药敏试验调整。
• 局部护理：保持耳道清洁，避免进水；使用消毒棉签轻柔清理分泌物。
• 手术治疗：对于慢性或反复发作病例，可能需鼓膜修补术或乳突切除术。
• 对症支持：止痛药缓解疼痛；休息和营养支持增强免疫力。

3. 预防与随访

• 避免上呼吸道感染，及时治疗感冒；保持耳部干燥。
• 定期复查，监测听力恢复和有无复发迹象。

聤耳诊疗需个体化，建议在耳鼻喉科医生指导下进行。早期干预可有效预防并发症如听力永久损伤。