肌张力异常的诊疗涉及多学科评估和个体化治疗，旨在缓解症状、改善功能和生活质量。以下是关键诊疗指南：

1. 诊断评估

• 病史采集：详细询问症状起始、进展、诱发因素、家族史和用药史。

• 体格检查：评估肌张力类型（如痉挛、强直、肌张力不全）、分布（局灶性、节段性、全身性）和严重程度。

• 辅助检查：包括神经影像学（MRI/CT 排除结构性病变）、实验室检查（如血铜、遗传学检测）和电生理检查（EMG）。

2. 治疗原则

• 药物治疗：口服药物如苯海索（抗胆碱能药）、巴氯芬（肌肉松弛剂）、左旋多巴（针对某些肌张力不全），需监测副作用。

• 肉毒毒素注射：首选用于局灶性肌张力异常（如眼睑痉挛、颈部肌张力异常），可精准降低肌肉过度活动，效果持续3-6个月。

• 物理和作业治疗：包括拉伸、强化训练、姿势矫正和辅助设备使用，以维持关节活动度和功能。

• 手术治疗：对于药物难治性病例，考虑深部脑刺激（DBS）或选择性周围神经切断术，尤其适用于全身性肌张力异常。

• 心理支持：提供心理咨询，帮助患者应对慢性症状和社交影响。

3. 预后和随访

预后因病因和类型而异；多数患者通过综合管理可显著改善症状。定期随访调整治疗计划，监测并发症如疼痛或功能限制。

建议在神经科专科医生指导下进行个体化诊疗，必要时进行多学科团队评估。