基底细胞癌的定义与发生机制

基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC） 是最常见的皮肤癌类型，起源于皮肤基底层的角质形成细胞。它通常生长缓慢，极少转移，但如果不及时治疗，可能会对周围组织造成显著破坏。

基底细胞癌是如何发生的？

基底细胞癌的发生主要与紫外线（UV）辐射暴露有关，尤其是长期、反复的日晒。以下是其发生的主要机制和风险因素：

1. 紫外线辐射

• 主要因素：UVB辐射直接损伤皮肤细胞的DNA，导致基因突变。

• 累积效应：长期日晒或晒伤史显著增加风险。

2. 遗传因素

• 基因突变：如PTCH1基因突变（与基底细胞癌综合征相关）。

• 家族史：有基底细胞癌家族史的人群风险更高。

3. 免疫抑制

• 免疫系统减弱：如器官移植后使用免疫抑制剂的患者。

4. 其他因素

• 肤色：浅肤色人群更易发生。

• 年龄：多见于50岁以上人群，但年轻人发病率在上升。

基底细胞癌的典型症状

• 珍珠样结节：半透明、蜡样光泽的小肿块。

• 溃疡：中央凹陷，边缘隆起，可能出血或结痂。

• 色素沉着：部分病变呈现棕色、黑色或蓝色。

诊断方法

1. 皮肤镜检查：初步观察病变特征。

2. 活检：确诊的金标准，取病变组织进行病理检查。

治疗原则

如何预防基底细胞癌？

• 防晒：使用SPF30+防晒霜，穿戴防护衣物。

• 避免日晒高峰：上午10点至下午4点。

• 定期皮肤检查：尤其有高风险因素者。