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肌营养不良症治疗有哪些方式

发布时间:2025-09-12

肌营养不良症(Muscular Dystrophy, MD)是一组遗传性肌肉疾病,目前尚无根治方法,但多种治疗方式可以帮助管理症状、延缓疾病进展和提高生活质量。以下是主要的治疗方式:

1. 药物治疗

  • 皮质类固醇(如泼尼松、地夫可特):常用于杜氏肌营养不良症(DMD),可延缓肌肉退化、改善肌力,但需监测副作用如体重增加和骨质疏松。

  • 基因治疗和靶向药物:例如eteplirsen(用于特定DMD突变)、golodirsen等外显子跳跃药物,旨在恢复dystrophin蛋白表达。

  • 症状缓解药物:如ACE抑制剂或β-受体阻滞剂用于心脏并发症,抗惊厥药用于肌肉痉挛。

2. 物理治疗和康复

  • 物理疗法:包括拉伸、强化练习和 aerobic 活动,以维持关节灵活性和肌肉功能,预防挛缩。

  • 职业疗法:帮助患者适应日常活动,使用辅助设备如轮椅、支架或矫形器。

  • 呼吸支持:对于呼吸肌无力患者,使用无创通气(如BiPAP)或咳嗽辅助设备。

3. 外科干预

  • 脊柱手术:如脊柱融合术,用于纠正脊柱侧弯,常见于DMD患者。

  • 肌腱释放手术:缓解关节挛缩,改善运动范围。

4. 支持性护理

  • 营养管理:确保均衡饮食,预防肥胖或营养不良,可能需营养师指导。

  • 心理支持:心理咨询和支持小组,帮助患者和家庭应对情感挑战。

  • 定期监测:包括心脏、呼吸和骨骼健康检查,以早期发现并处理并发症。

5. 新兴治疗

  • 干细胞治疗和基因编辑(如CRISPR):处于研究阶段, aim to repair or replace defective genes.

  • 临床试验:参与新药或疗法试验,可能提供 access to innovative treatments.

肌营养不良症的治疗需个体化,基于类型(如DMD、贝克尔型、面肩肱型等)、年龄和症状严重程度。建议在专科医生指导下制定综合管理计划,并关注最新研究进展。

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