基质性角膜炎的定义与发生机制

基质性角膜炎（Interstitial Keratitis） 是一种影响角膜基质的炎症性疾病，主要表现为角膜深层（基质层）的炎症和水肿，通常不伴有溃疡。这种疾病可能导致视力模糊、眼痛和光敏感等症状。

基质性角膜炎是如何发生的？

基质性角膜炎的发生主要与免疫反应或感染有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 感染性基质性角膜炎

• 常见病原体：梅毒螺旋体（先天性梅毒最常见）、单纯疱疹病毒、结核杆菌等。

• 机制：病原体直接侵犯角膜或通过免疫反应引起炎症。

2. 免疫性基质性角膜炎

• 常见原因：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）。

• 机制：免疫系统错误攻击角膜基质，导致炎症。

3. 其他原因

• 外伤、化学烧伤或手术后反应也可能导致基质性角膜炎。

基质性角膜炎的典型症状

• 视力下降：由于角膜水肿和炎症。

• 眼痛：程度从轻微不适到剧烈疼痛。

• 光敏感（畏光）：对光线异常敏感。

• 眼红：结膜充血。

• 流泪：眼睛过度流泪。

诊断方法

1. 裂隙灯检查：观察角膜水肿、新生血管等变化。

2. 血液检查：如梅毒血清学试验、自身抗体检测。

3. 角膜共聚焦显微镜：评估角膜各层结构。

治疗原则

如何预防基质性角膜炎？

• 预防感染：如先天性梅毒的产前筛查和治疗。

• 控制自身免疫病：定期随访，规范用药。

• 避免眼外伤：佩戴防护眼镜。