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什么是基质性角膜炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-04 05:24:39

基质性角膜炎的定义与发生机制

基质性角膜炎(Interstitial Keratitis) 是一种影响角膜基质的炎症性疾病,主要表现为角膜深层(基质层)的炎症和水肿,通常不伴有溃疡。这种疾病可能导致视力模糊、眼痛和光敏感等症状。


基质性角膜炎是如何发生的?

基质性角膜炎的发生主要与免疫反应感染有关,根据病因可分为以下几种类型:

1. 感染性基质性角膜炎

  • 常见病原体:梅毒螺旋体(先天性梅毒最常见)、单纯疱疹病毒、结核杆菌等。

  • 机制:病原体直接侵犯角膜或通过免疫反应引起炎症。

2. 免疫性基质性角膜炎

  • 常见原因:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)。

  • 机制:免疫系统错误攻击角膜基质,导致炎症。

3. 其他原因

  • 外伤、化学烧伤或手术后反应也可能导致基质性角膜炎。


基质性角膜炎的典型症状

  • 视力下降:由于角膜水肿和炎症。

  • 眼痛:程度从轻微不适到剧烈疼痛。

  • 光敏感(畏光):对光线异常敏感。

  • 眼红:结膜充血。

  • 流泪:眼睛过度流泪。


诊断方法

  1. 裂隙灯检查:观察角膜水肿、新生血管等变化。

  2. 血液检查:如梅毒血清学试验、自身抗体检测。

  3. 角膜共聚焦显微镜:评估角膜各层结构。


治疗原则

类型治疗方法
感染性抗生素或抗病毒药物(如青霉素治疗梅毒)。
免疫性局部或全身免疫抑制剂(如糖皮质激素)。
其他对症治疗(如人工泪液、止痛药)。

如何预防基质性角膜炎?

  • 预防感染:如先天性梅毒的产前筛查和治疗。

  • 控制自身免疫病:定期随访,规范用药。

  • 避免眼外伤:佩戴防护眼镜。

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