肘管综合征诊疗指南
发布时间:2025-09-13
肘管综合征(Cubital Tunnel Syndrome)是由于尺神经在肘部受压引起的疾病,表现为手部麻木、无力等症状。以下是诊疗指南的概述:
1. 诊断
临床表现:常见症状包括小指和环指麻木、刺痛,手部无力,握力下降,严重时可导致肌肉萎缩。
体格检查:Tinel征(叩击肘管处诱发症状)和肘关节屈曲测试(长时间屈肘加重症状)是常用检查方法。
辅助检查:神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)检查可确诊,评估神经损伤程度。
2. 治疗
保守治疗:适用于轻度病例,包括避免肘部受压(如使用肘垫)、夜间使用夹板保持肘关节伸直、物理治疗(如神经滑动练习)和药物治疗(如非甾体抗炎药)。
手术治疗:适用于保守治疗无效或严重病例,手术方式包括尺神经减压术、尺神经前移术或内上髁切除术,以解除压迫。
3. 预后
早期诊断和治疗预后良好,多数患者症状可缓解。手术成功率较高,但恢复时间可能数周到数月。建议在专科医生指导下制定个体化治疗方案。
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