肛门闭锁的常见类型
发布时间:2025-09-13
肛门闭锁是一种先天性畸形,根据解剖位置和是否伴有瘘管,可分为多种类型。以下是常见分类:
1. 按位置分类
高位闭锁:直肠末端位于耻骨直肠肌以上,常伴有瘘管,如直肠尿道瘘或直肠阴道瘘。
中位闭锁:直肠末端位于耻骨直肠肌水平,瘘管可能通向尿道、阴道或会阴。
低位闭锁:直肠末端位于耻骨直肠肌以下,瘘管通常通向会阴部,治疗相对简单。
2. 按是否伴有瘘管分类
无瘘型肛门闭锁:直肠盲端无任何瘘管连接,需手术重建肛门。
有瘘型肛门闭锁:直肠通过瘘管与泌尿生殖道或皮肤相通,常见类型包括直肠会阴瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等。
3. Wingspread 分类法(国际常用)
Type I:肛门狭窄,但肛门存在。
Type II:肛门膜状闭锁。
Type III:直肠盲端位于不同水平,可伴有瘘管。
Type IV:直肠闭锁,但肛门正常。
准确分类需通过影像学检查(如X线、MRI)和临床评估,以指导手术治疗。早期诊断和干预可改善预后。
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