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什么是复发性多软骨炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-04

复发性多软骨炎的定义与发生机制

复发性多软骨炎(Relapsing Polychondritis, RP) 是一种罕见的自身免疫性疾病,主要特征是软骨组织的反复炎症,导致软骨破坏和结构变形。最常受累的部位包括耳廓、鼻梁、喉气管软骨以及关节软骨。


复发性多软骨炎是如何发生的?

复发性多软骨炎的发生主要与免疫系统异常有关,具体机制尚不完全清楚,但可能与以下因素相关:

1. 自身免疫反应

  • 免疫系统错误地攻击自身的软骨组织,导致炎症和破坏。

  • 可能与某些感染或环境因素触发有关。

2. 遗传因素

  • 部分患者有家族史,提示遗传易感性。

  • 与HLA-DR4等基因型相关。

3. 其他疾病关联

  • 常与其他自身免疫病共存,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。


复发性多软骨炎的典型症状

  • 耳廓红肿疼痛:最常见,可导致耳廓变形(“菜花耳”)。

  • 鼻梁塌陷:鼻软骨破坏导致鞍鼻畸形。

  • 呼吸困难:喉气管软骨受累导致狭窄。

  • 关节疼痛:非侵蚀性关节炎。

  • 眼部炎症:如巩膜炎、结膜炎。


诊断方法

  1. 临床评估:根据典型症状和体征。

  2. 实验室检查:炎症标志物(如ESR、CRP)升高。

  3. 影像学检查:CT或MRI显示软骨破坏。

  4. 活检:软骨组织显示炎症和破坏。


治疗原则

治疗目标治疗方法
控制炎症糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)。
缓解症状非甾体抗炎药(NSAIDs)。
预防并发症气管支架(严重气道狭窄时)。

如何预防复发性多软骨炎?

  • 目前无明确预防措施,早期诊断和治疗是关键。

  • 避免吸烟和接触有害化学物质。

关键点

  • 复发性多软骨炎是一种慢性疾病,需长期管理。

  • 多学科团队(风湿科、耳鼻喉科、呼吸科)协作治疗。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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