肝癌，主要指肝细胞癌（HCC），是一种常见的恶性肿瘤，具有以下主要特点：

1. 高发病率和高死亡率

肝癌在全球范围内发病率较高，尤其在亚洲和非洲地区，与慢性肝炎病毒感染（如乙型和丙型肝炎）、肝硬化、酒精性肝病和黄曲霉毒素暴露等因素密切相关。其死亡率也较高，部分原因是早期症状不明显，导致诊断时已处于晚期。

2. 症状隐匿

早期肝癌往往无症状或症状轻微，如乏力、食欲不振。随着病情进展，可能出现右上腹疼痛、体重下降、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、腹水（腹部肿胀）等。

3. 诊断方法

• 影像学检查：如超声、CT、MRI，可检测肝脏肿块。

• 血液检查：甲胎蛋白（AFP）水平升高是常见肿瘤标志物。

• 活检：通过肝穿刺获取组织样本进行病理确诊。

4. 治疗挑战

肝癌治疗取决于肿瘤分期、肝功能状态和患者整体健康。早期肝癌可通过手术切除、肝移植或局部消融（如射频消融）治疗。晚期肝癌则以全身治疗为主，包括靶向治疗（如索拉非尼、仑伐替尼）、免疫治疗（如PD-1抑制剂）和化疗，但预后较差。

5. 预后因素

预后受多种因素影响，包括肿瘤大小、数量、是否有血管侵犯、肝功能Child-Pugh分级以及患者对治疗的反应。早期诊断和治疗可显著改善生存率，5年生存率在早期阶段可达50-70%，但晚期可能低于10%。

总之，肝癌是一种侵袭性强、预后较差的癌症，强调预防（如接种乙肝疫苗、控制饮酒）和定期筛查的重要性。