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肝脏外伤的常见类型

发布时间:2025-09-14

肝脏外伤的常见类型可以根据损伤机制、严重程度和病理特点进行分类。以下是主要类型:

1. 按损伤机制分类

  • 钝性损伤:常见于交通事故、跌倒或暴力打击,可能导致肝包膜下血肿、肝实质裂伤或挫伤。

  • 穿透性损伤:由利器或枪弹等造成,直接刺穿肝脏,常伴有出血和感染风险。

2. 按严重程度分类(基于美国创伤外科协会AAST分级)

  • I级:包膜下血肿,表面积小于10%,或实质裂伤深度小于1厘米。

  • II级:包膜下血肿表面积10-50%,或实质裂伤深度1-3厘米。

  • III级:包膜下血肿表面积大于50%,或实质裂伤深度大于3厘米。

  • IV级:肝叶实质破坏或血供中断。

  • V级:肝门结构损伤或肝脏撕脱,危及生命。

3. 按病理特点分类

  • 包膜下血肿:血液积聚在肝包膜下,可能导致延迟性破裂。

  • 肝实质裂伤:肝脏组织撕裂,常伴有活动性出血。

  • 中央型损伤:涉及肝内血管或胆管,可能导致胆汁漏或大出血。

肝脏外伤的诊断和治疗需依赖影像学检查(如CT扫描)和多学科团队评估,严重病例可能需要手术干预或介入治疗。

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