肝脏破裂的常见类型
发布时间:2025-09-14
肝脏破裂是指肝脏组织因外伤或疾病导致的撕裂或损伤,常见类型包括:
1. 按病因分类
创伤性破裂:最常见,由外力冲击(如车祸、跌落)引起,可细分为闭合性损伤(皮肤完整)和开放性损伤(皮肤破损)。
自发性破裂:较少见,多因肝脏疾病(如肝癌、肝血管瘤、肝硬化)导致肝脏脆弱,轻微外力或无外力下发生破裂。
2. 按损伤程度分类(基于美国创伤外科协会分级)
I级:包膜下血肿,表面积小于10%,或实质裂伤深度小于1厘米。
II级:包膜下血肿,表面积10-50%,或实质裂伤深度1-3厘米,长度小于10厘米。
III级:包膜下血肿,表面积大于50%或正在扩大,或实质裂伤深度大于3厘米。
IV级:实质破裂累及肝叶的25-50%,或涉及主要血管。
V级:实质破裂累及肝叶的50%以上,或肝脏撕脱伤。
VI级:肝脏完全撕脱或毁灭性损伤。
3. 按解剖位置分类
肝右叶破裂:较常见,因右叶体积大且位置靠前,易受创伤。
肝左叶破裂:较少见,但可能发生。
肝门部破裂:涉及肝动脉、门静脉或胆管,危险性高,易导致大出血或胆汁漏。
肝脏破裂是急症,需立即就医,通过影像学检查(如CT扫描)确诊,并根据类型和严重程度采取保守治疗、手术干预或介入治疗。
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