肠杆菌肺炎是由肠杆菌科细菌（如肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等）引起的肺部感染，常见于医院获得性肺炎，具有以下特点：

1. 临床特征

• 起病急骤：常表现为高热、咳嗽、咳痰（可能为脓性或血性）、胸痛和呼吸困难。

• 全身症状：可伴有寒战、乏力、食欲减退等。

• 并发症风险：易导致肺脓肿、脓胸或败血症，尤其在免疫力低下患者中。

2. 高危人群

• 住院患者：常见于ICU、长期卧床或使用呼吸机的患者。

• 免疫力低下者：如老年人、糖尿病患者、慢性肺病患者或接受免疫抑制治疗者。

• 近期手术或侵入性操作史：增加感染风险。

3. 诊断方法

• 影像学检查：胸部X线或CT常显示肺叶实变、空洞或浸润影。

• 微生物学检查：痰培养、血培养或支气管肺泡灌洗液培养可确诊病原体。

• 实验室检查：白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症指标异常。

4. 治疗原则

• 抗生素治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，常用碳青霉烯类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂等，需注意耐药性问题（如产ESBL或碳青霉烯酶菌株）。

• 支持治疗：包括氧疗、补液、必要时机械通气。

• 预防措施：加强医院感染控制，如手卫生、隔离患者和合理使用抗生素。

5. 预后

预后取决于患者基础健康状况、及时诊断和治疗。早期干预可改善 outcomes，但耐药菌感染或并发症可导致较高 mortality，尤其是重症患者。