外伤性乳房脂肪坏死的定义与发生机制

外伤性乳房脂肪坏死（Traumatic Fat Necrosis of the Breast） 是指乳房受到外力作用后，脂肪组织发生缺血、坏死，并可能伴随炎症反应的一种病理状态。这种情况多见于乳房外伤、手术或放射治疗后，是乳房良性疾病的一种。

外伤性乳房脂肪坏死是如何发生的？

外伤性乳房脂肪坏死的发生主要与乳房脂肪组织的直接损伤有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 直接外伤

• 常见情况：乳房受到撞击、挤压等直接外力作用。

• 机制：外力导致脂肪细胞破裂，脂肪释放到周围组织，引发炎症反应和坏死。

2. 手术或医疗操作后

• 常见情况：乳房活检、整形手术（如隆乳、缩乳）后。

• 机制：手术过程中对脂肪组织的直接损伤或血供中断。

3. 放射治疗后

• 常见情况：乳腺癌放疗后。

• 机制：放射线损伤脂肪细胞和微血管，导致缺血性坏死。

外伤性乳房脂肪坏死的典型症状

• 乳房肿块：硬结，边界不清，可能伴有疼痛。

• 皮肤改变：可能出现皮肤凹陷、红肿。

• 乳头溢液：少数情况下可能出现。

诊断方法

1. 乳腺超声：可显示不规则的低回声区域。

2. 乳腺X线摄影（钼靶）：可能显示高密度影或钙化。

3. 乳腺MRI：有助于鉴别诊断。

4. 穿刺活检：确诊手段，可排除恶性肿瘤。

治疗原则

如何预防外伤性乳房脂肪坏死？

• 避免乳房外伤：如运动时佩戴合适的胸罩。

• 选择经验丰富的医生进行乳房手术：减少手术并发症。

• 定期乳腺检查：早期发现并处理问题。

关键点

• 乳房外伤后出现肿块应及时就医。

• 确诊需结合影像学和活检。

• 大多数情况下预后良好，无需过度治疗。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！