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肠毒性大肠埃希杆菌感染诊疗指南

发布时间:2025-09-15

肠毒性大肠埃希杆菌(ETEC)感染是一种常见的细菌性腹泻疾病,主要通过污染的水或食物传播。以下是其诊疗指南的关键点:

1. 诊断

  • 临床表现:典型症状包括水样腹泻、腹部绞痛、恶心、呕吐和低热,通常自限性,持续数天。

  • 实验室检查:粪便培养或PCR检测可确认ETEC,但常规诊断常基于流行病学史和症状。

2. 治疗

  • 支持治疗:重点是补液,口服补液盐(ORS)预防脱水;严重病例需静脉补液。

  • 抗生素治疗:仅在严重或持续病例中使用,如氟喹诺酮类(环丙沙星)或阿奇霉素,但需基于药敏测试,因耐药性常见。

  • 对症治疗:避免止泻药,可能延长病程;益生菌可能辅助恢复肠道菌群。

3. 预防

  • 卫生措施:勤洗手、饮用安全水、食用熟食,避免生食或未煮透食物。

  • 旅行者建议:在高风险地区,考虑使用预防性抗生素或疫苗(如开发中)。

ETEC感染通常预后良好,但婴幼儿、老年人和免疫低下者需密切监测。如有严重脱水或并发症,及时就医。

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