肠病原性大肠埃希杆菌感染的常见类型
发布时间:2025-09-15
肠病原性大肠埃希杆菌(Enteropathogenic Escherichia coli, EPEC)是引起腹泻的重要病原体,主要影响婴幼儿和儿童。以下是其常见类型的详细分析:
1. 典型肠病原性大肠埃希杆菌(tEPEC)
tEPEC携带质粒编码的束形成菌毛(BFP)和染色体编码的紧密素(intimin),通过附着和抹平(A/E)病变机制损伤肠上皮细胞,导致水样腹泻,常见于发展中国家。
2. 非典型肠病原性大肠埃希杆菌(aEPEC)
aEPEC缺乏BFP但保留intimin,仍可引起A/E病变和腹泻,感染范围更广,包括成人和动物,症状通常较轻但可持续较长时间。
3. 其他相关类型
肠出血性大肠埃希杆菌(EHEC):产生志贺毒素,可导致出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS),如O157:H7血清型。
肠产毒性大肠埃希杆菌(ETEC):产生热不稳定和热稳定肠毒素,引起旅行者腹泻。
肠侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC):侵袭肠黏膜,类似志贺菌感染,导致痢疾样症状。
EPEC感染主要通过粪-口途径传播,预防措施包括改善卫生条件、安全饮水和母乳喂养。诊断依赖于微生物培养和分子检测,治疗以支持疗法为主,如补液,抗生素仅在严重病例中使用。
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