肠系膜淋巴结炎诊疗指南

肠系膜淋巴结炎是一种常见于儿童和青少年的疾病，通常由病毒感染引起，表现为腹痛、发热等症状。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：急性或亚急性右下腹或脐周疼痛，可能伴有发热、恶心、呕吐。
• 影像学检查：腹部超声是首选，显示肠系膜淋巴结肿大（通常直径 >5mm）。
• 实验室检查：血常规可能显示白细胞计数正常或轻度升高，以排除细菌感染如阑尾炎。
• 鉴别诊断：需与阑尾炎、胃肠炎、炎症性肠病等区分。

2. 治疗

• 支持性治疗：休息、充足水分摄入、对症处理疼痛和发热（如使用对乙酰氨基酚或布洛芬）。
• 抗生素使用：仅在怀疑细菌感染时考虑，通常不推荐常规使用。
• 监测：症状通常在1-2周内自行缓解，需随访观察并发症。

3. 预后

预后良好，大多数患者完全康复，无长期后遗症。复发罕见，但需注意排除其他潜在疾病。

建议在儿科或内科医生指导下进行个体化管理，避免不必要的干预。