肠道病毒71型感染的常见类型
发布时间:2025-09-15
肠道病毒71型(EV71)感染是手足口病的主要病原体之一,常见于儿童,尤其是5岁以下幼儿。其感染类型多样,临床表现可从轻微到严重不等。以下是常见类型的详细分析:
1. 无症状感染
许多感染者(约50-80%)可能无任何症状,但仍具有传染性,可通过粪便或呼吸道分泌物传播病毒。
2. 手足口病(HFMD)
这是最常见的临床表现,特征包括:
发热:通常为低至中度发热,持续数天。
口腔溃疡:出现在舌头、牙龈、颊黏膜,导致疼痛和进食困难。
皮疹:手、足、臀部出现红色斑丘疹或水疱,通常不痒。
大多数病例为自限性,7-10天内自行痊愈。
3. 疱疹性咽峡炎
主要表现为咽部疱疹和溃疡,伴有高热和吞咽疼痛,但无手足皮疹,常见于幼儿。
4. 神经系统并发症
这是EV71感染的严重类型,可导致:
无菌性脑膜炎:症状包括头痛、呕吐、颈项强直,但通常预后良好。
脑炎:更严重,可能出现抽搐、意识障碍,甚至昏迷。
急性弛缓性麻痹(AFP):类似脊髓灰质炎,导致肢体无力或瘫痪。
神经源性肺水肿:罕见但致命,表现为呼吸急促、低氧血症,多发生于感染后1-3天,死亡率高。
5. 其他罕见类型
心肌炎:心脏受累,导致胸痛、心律失常。
皮疹变异型:如全身性皮疹,不典型分布。
6. 预后和预防
大多数EV71感染为轻症,但神经系统并发症需及时就医。预防措施包括注意手卫生、避免接触感染者,以及接种EV71疫苗(在中国可用),可有效降低重症风险。如果出现高热、呕吐、嗜睡等症状,应立即寻求医疗帮助。
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