肥大性脊椎炎诊疗指南

肥大性脊椎炎（Hypertrophic Spondylitis），通常指脊柱的退行性病变，如骨关节炎或椎间盘退变导致的骨质增生和炎症。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：常见症状包括背部疼痛、僵硬、活动受限，可能伴有神经根受压症状（如放射痛、麻木）。

• 影像学检查：X线、CT或MRI可显示椎体骨质增生、椎间隙狭窄和可能的脊髓或神经根受压。

• 实验室检查：血常规、炎症指标（如ESR、CRP）可帮助排除其他炎症性疾病。

2. 治疗

• 保守治疗：包括休息、物理治疗（如热敷、按摩、运动疗法）、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

• 药物治疗：使用镇痛药、肌肉松弛剂，或在严重 cases 下考虑皮质类固醇注射。

• 手术治疗：适用于保守治疗无效、神经功能严重受损者，如椎管减压术或脊柱融合术。

• 生活方式调整：建议保持适当体重、避免重体力劳动，并进行低冲击运动如游泳或瑜伽。

3. 预后和随访

大多数患者通过保守治疗可有效控制症状，预后良好。定期随访监测病情变化，必要时调整治疗方案。建议在专科医生指导下进行个体化管理。