外耳道疖肿的诊断需要结合临床症状、体格检查和必要的辅助检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 耳痛：剧烈疼痛，尤其在咀嚼或牵拉耳廓时加重。

   • 耳部肿胀：外耳道局部红肿，可能触及硬结。

   • 听力下降：由于肿胀阻塞耳道，可能导致传导性听力下降。

2. 体格检查

   • 耳镜检查：可见外耳道局部红肿，可能有脓头。

   • 触诊：轻轻牵拉耳廓或按压耳屏可诱发疼痛。

辅助检查（确诊关键）

1. 耳镜检查

   • 直接观察外耳道病变，明确疖肿的位置和范围。

2. 实验室检查

   • 取分泌物进行细菌培养和药敏试验，指导抗生素选择。

3. 影像学检查

   • 必要时进行CT检查，排除骨髓炎等并发症。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似外耳道疖肿（耳痛+肿胀）→ 耳镜检查（确诊）。

2. 复杂病例 → 细菌培养或影像学检查进一步明确。

注意事项

• 及时治疗可避免并发症（如耳廓软骨膜炎）。

• 复发性疖肿需排查糖尿病等基础疾病。

通过上述检查，外耳道疖肿的诊断准确率可达95%以上。早期明确诊断有助于及时治疗，减少并发症。