肩关节结核的常见类型
发布时间:2025-09-17
肩关节结核是骨关节结核的一种,常见类型主要包括以下几种,根据病变部位和临床表现进行分类:
1. 滑膜型结核
这是最常见的类型,病变主要侵犯关节滑膜,导致滑膜增生、充血和渗出,引起关节肿胀、疼痛和活动受限。早期症状可能不明显,但逐渐进展可导致关节破坏。
2. 骨型结核
病变起源于骨骼,常见于肱骨头或肩胛骨,可形成骨质破坏、死骨和脓肿。此类型可能伴有局部压痛和功能障碍,严重时导致病理性骨折。
3. 混合型结核
同时涉及滑膜和骨骼的病变,临床表现更为复杂,包括关节肿胀、疼痛、僵硬以及可能的窦道形成。治疗难度较大,需综合干预。
4. 干性结核(冷脓肿型)
以冷脓肿形成为特征,脓肿内无热痛,可能破溃形成窦道,导致慢性感染和关节畸形。此类型在肩关节相对少见,但需警惕并发症。
肩关节结核的诊断需结合影像学(如X线、MRI)、实验室检查(如结核菌素试验、PCR)和临床表现。早期发现和治疗(包括抗结核药物和必要时的手术)可改善预后,减少残疾风险。
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