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肩胛骨体部骨折的特点

发布时间:2025-09-17

肩胛骨体部骨折是一种相对少见的损伤,通常由高能量创伤引起,如交通事故或高处坠落。其特点包括:

1. 解剖位置和机制

肩胛骨体部骨折主要影响肩胛骨的扁平部分,常伴有其他损伤,如肋骨骨折或胸壁损伤,因为肩胛骨受到周围肌肉的保护,骨折往往需要较大外力。

2. 临床表现

  • 疼痛和肿胀:骨折部位出现局部疼痛、肿胀和压痛。

  • 活动受限:肩关节活动范围减少,尤其是外展和内旋动作。

  • 畸形或骨擦感:在严重病例中,可能触及骨折端或听到骨擦音。

3. 诊断方法

  • X线检查:常规肩部X线片可初步诊断,但可能需多角度投照。

  • CT扫描:提供更详细的骨折形态和移位情况,有助于治疗规划。

  • MRI:用于评估软组织损伤,如肌肉或神经受累。

4. 治疗原则

  • 保守治疗:大多数无移位或轻度移位的骨折可通过休息、冰敷、止痛药和肩部固定(如吊带)治疗,预后良好。

  • 手术治疗:适用于移位明显、影响肩关节功能或伴有其他严重损伤的病例,手术方法包括切开复位内固定(ORIF)。

5. 预后和康复

预后通常较好,保守治疗下骨折愈合时间约为6-8周。康复包括早期被动活动、逐步过渡到主动锻炼,以恢复肩关节功能和力量。并发症较少,但可能包括肩关节僵硬或慢性疼痛。

总之,肩胛骨体部骨折需个体化评估,建议在骨科医生指导下进行诊断和治疗。

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