肱动脉损伤的特点
发布时间:2025-09-17
肱动脉损伤是一种严重的血管损伤,常见于创伤事件,如穿透伤、骨折或医源性损伤。其特点包括快速失血、肢体缺血风险高,需紧急处理以避免并发症。以下是关键特点分析:
1. 常见原因
创伤性损伤:如枪伤、刀伤、车祸或跌倒导致的肱骨骨折。
医源性损伤:在医疗操作中,如动脉穿刺、手术误伤。
其他因素:动脉瘤破裂或血管疾病。
2. 主要症状
出血:外部或内部出血,可能导致休克。
肢体缺血:表现为疼痛、苍白、无脉、感觉异常或瘫痪(5P征)。
血肿形成:局部肿胀和瘀斑。
神经损伤:可能伴随正中神经或尺神经损伤,导致手部功能障碍。
3. 诊断方法
体格检查:评估脉搏、毛细血管再充盈和神经功能。
影像学检查:如多普勒超声、CT血管造影或动脉造影,以确认损伤位置和程度。
紧急评估:监测生命体征,包括血压和心率。
4. 治疗原则
立即止血:使用直接压迫、止血带或手术控制出血。
手术干预:如血管修复、旁路移植或栓塞术,以恢复血流。
支持治疗:输液、输血以维持循环,并处理休克。
康复:术后物理治疗,预防并发症如感染或血栓。
5. 预后
预后取决于损伤严重性、治疗及时性和患者整体健康。早期干预可显著改善 outcomes,但延误可能导致肢体坏死、截肢或死亡。建议在创伤中心进行多学科管理。
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