肱骨上端骨骺分离是儿童和青少年常见的损伤，主要涉及肱骨近端骨骺，具有以下特点：

1. 发生机制

• 常见于5-14岁儿童，由于骨骺未闭合，易受外伤（如跌倒时手臂外展或直接撞击）。

• 多为Salter-Harris II型骨折，涉及骨骺和干骺端，但骨骺板损伤较轻。

2. 临床表现

• 疼痛和肿胀：肩部或上臂明显疼痛、肿胀，活动受限。

• 畸形：可能出现上肢短缩或成角畸形。

• 神经血管症状：少数病例可伴有腋神经或血管损伤，导致感觉异常或血运障碍。

3. 诊断方法

• X线检查：是主要诊断工具，可显示骨骺移位和骨折线。

• CT或MRI：用于复杂病例，评估软组织损伤和精确移位程度。

4. 治疗原则

• 非手术治疗：适用于轻度移位（<2mm），采用手法复位和石膏固定4-6周。

• 手术治疗：适用于显著移位（>2mm）或不稳定骨折，使用克氏针或螺钉内固定，以恢复解剖对位。

5. 预后和并发症

• 良好预后：多数患者愈合良好，功能恢复完全，无长期后遗症。

• 潜在并发症：包括生长板损伤导致的肢体不等长、关节僵硬或畸形愈合，需长期随访。

早期诊断和适当治疗是关键，建议在儿科骨科专科就诊，进行个体化管理。