外阴梅克尔细胞癌的定义与概述

外阴梅克尔细胞癌（Merkel Cell Carcinoma of the Vulva）是一种罕见的、高度侵袭性的皮肤神经内分泌癌，起源于梅克尔细胞。梅克尔细胞位于皮肤基底层，与触觉感受有关。外阴梅克尔细胞癌虽然罕见，但其生长速度快，易转移，预后较差。

外阴梅克尔细胞癌的症状

• 肿块或结节：通常表现为外阴部位快速生长的无痛性红色或紫色结节。

• 溃疡：随着病情发展，结节可能破溃形成溃疡。

• 疼痛或瘙痒：部分患者可能出现局部疼痛或瘙痒。

• 淋巴结肿大：癌细胞可能转移至腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大。

外阴梅克尔细胞癌的原因

• 梅克尔细胞多瘤病毒（MCPyV）：约80%的梅克尔细胞癌与MCPyV感染有关。

• 紫外线暴露：长期紫外线暴露可能增加患病风险。

• 免疫抑制：免疫功能低下的个体（如器官移植患者、HIV感染者）患病风险较高。

• 年龄和性别：多见于老年人，女性外阴部位较为罕见。

诊断方法

1. 活检：通过组织病理学检查确诊。

2. 免疫组化：检测CK20、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等标志物。

3. 影像学检查：CT、MRI或PET-CT评估肿瘤范围和转移情况。

治疗原则

预后与随访

• 预后较差：5年生存率约为50%-60%，易复发和转移。

• 定期随访：包括体格检查、影像学检查和肿瘤标志物监测。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！