多发性肌炎-皮肌炎的诊断标准

诊断多发性肌炎-皮肌炎通常基于临床表现、实验室检查和病理学检查。以下是常用的诊断标准：

多发性肌炎的诊断标准

1. 对称性近端肌无力：持续数周至数月。

2. 肌酶升高：如CK、醛缩酶。

3. 肌电图异常：显示肌源性损害。

4. 肌肉活检异常：炎症细胞浸润、肌纤维坏死和再生。

5. 排除其他肌病：如感染性、代谢性、药物性肌病。

皮肌炎的诊断标准

1. 特征性皮肤病变：如向阳疹、Gottron征。

2. 肌无力：与多发性肌炎相似。

3. 肌酶升高。

4. 肌电图或肌肉活检异常。

需要做的检查

1. 血液检查

   • 肌酶（CK、醛缩酶、LDH）。

   • 自身抗体（抗Jo-1、抗Mi-2等）。

   • 炎症标志物（ESR、CRP）。

2. 肌电图（EMG）

   • 评估肌肉电活动，显示肌源性损害。

3. 肌肉活检

   • 确诊的金标准，显示炎症细胞浸润和肌纤维坏死。

4. 影像学检查

   • MRI：评估肌肉炎症范围和活动性。

   • 胸部CT：筛查间质性肺病。

5. 其他检查

   • 肺功能检查：评估肺受累情况。

   • 心电图：筛查心脏受累。

鉴别诊断

注意事项

• 早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

• 需多学科协作（风湿科、神经科、皮肤科）。