多肾盏畸形的诊断与检查

多肾盏畸形的诊断需要结合临床症状和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 病史采集

   • 询问是否有尿路感染、肾结石或高血压病史。

   • 了解家族中是否有类似疾病。

2. 体格检查

   • 检查腰部是否有压痛或叩击痛。

   • 测量血压，评估是否有高血压。

影像学检查（确诊关键）

1. 超声检查

   • 初步筛查肾脏形态异常。

   • 可发现肾盏数量增多或形态异常。

2. 静脉尿路造影（IVU）

   • 显示肾盏数量和形态，评估尿液引流情况。

   • 可发现尿液滞留或结石。

3. CT尿路成像（CTU）

   • 更清晰地显示肾脏结构和可能的并发症（如结石）。

   • 适用于复杂病例或术前评估。

4. 磁共振尿路成像（MRU）

   • 适用于不宜接受辐射的患者（如孕妇）。

   • 无创，无辐射，但费用较高。

其他辅助检查

1. 尿液分析

   • 检查是否有血尿、蛋白尿或细菌尿。

2. 血液检查

   • 评估肾功能（如血肌酐、尿素氮）。

诊断流程示例

1. 疑似多肾盏畸形（反复尿路感染或肾结石）→ 超声检查（初步筛查）→ IVU或CTU（确诊）。

2. 复杂病例 → MRU进一步检查。

注意事项

• 早期诊断有助于预防严重并发症（如肾功能损害）。

• 定期随访对于无症状患者尤为重要。

通过上述检查，多肾盏畸形的诊断准确率可达90%以上。早期明确诊断有助于及时治疗，减少并发症。