Ⅲ型超敏反应性疾病的常见类型

Ⅲ型超敏反应性疾病涉及多种疾病，以下是几种常见的类型及其特点：

1. 血清病

• 病因：外源性抗原（如异种血清、药物）与抗体形成免疫复合物。

• 症状：发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大，通常在抗原暴露后7-14天出现。

• 治疗：停用致敏药物，使用抗组胺药、糖皮质激素。

2. 系统性红斑狼疮（SLE）

• 病因：自身抗原（如DNA、核蛋白）与自身抗体形成免疫复合物。

• 症状：蝶形红斑、关节炎、肾炎、神经系统症状。

• 治疗：糖皮质激素、免疫抑制剂（如羟氯喹、环磷酰胺）。

3. 类风湿关节炎（RA）

• 病因：关节滑膜中的免疫复合物沉积，引发慢性炎症。

• 症状：对称性关节肿痛、晨僵、关节畸形。

• 治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、疾病修饰抗风湿药（DMARDs）、生物制剂。

4. 肾小球肾炎

• 病因：免疫复合物在肾小球沉积，导致炎症和损伤。

• 症状：血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全。

• 治疗：糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换（严重病例）。

5. 过敏性血管炎

• 病因：免疫复合物在小血管壁沉积，导致血管炎。

• 症状：皮肤紫癜、溃疡、多系统受累（如肾、肺、胃肠道）。

• 治疗：糖皮质激素、免疫抑制剂、避免过敏原。

其他类型

• Arthus反应：局部免疫复合物沉积，如疫苗接种后的局部坏死。

• 农民肺：吸入霉变干草中的抗原，引发肺内免疫复合物沉积。

• 链球菌感染后肾小球肾炎：链球菌抗原与抗体形成复合物，沉积在肾小球。

诊断要点

• 病史：了解抗原暴露史或自身免疫病史。

• 实验室检查：免疫复合物检测、补体水平、自身抗体。

• 组织活检：免疫荧光显示免疫复合物沉积。

治疗原则

关键点

• 不同类型的Ⅲ型超敏反应性疾病有共同机制，但临床表现各异。

• 早期诊断和针对性治疗可改善预后。

• 长期随访监测病情变化和药物副作用。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！