大肠埃希杆菌性胃肠炎的定义与病因

大肠埃希杆菌性胃肠炎是由特定类型的大肠埃希杆菌（Escherichia coli，简称E. coli）感染引起的肠道炎症。这些细菌通常存在于人和动物的肠道中，但某些致病性菌株能够引起食物中毒或水源性感染，导致胃肠炎。

大肠埃希杆菌性胃肠炎是如何引起的？

大肠埃希杆菌性胃肠炎的发生主要与以下几种致病性大肠埃希杆菌有关：

1. 肠产毒性大肠埃希杆菌（ETEC）

• 传播途径：通过污染的水或食物传播。

• 致病机制：产生肠毒素，导致水样腹泻。

2. 肠致病性大肠埃希杆菌（EPEC）

• 传播途径：主要通过人与人之间的接触传播。

• 致病机制：附着在肠道上皮细胞上，破坏细胞结构，引起腹泻。

3. 肠侵袭性大肠埃希杆菌（EIEC）

• 传播途径：通过污染的食物或水传播。

• 致病机制：侵入肠道上皮细胞，引起炎症和血性腹泻。

4. 肠出血性大肠埃希杆菌（EHEC）

• 传播途径：主要通过未煮熟的牛肉、生牛奶和污染的水传播。

• 致病机制：产生志贺毒素，引起血性腹泻，严重时可导致溶血性尿毒综合征（HUS）。

大肠埃希杆菌性胃肠炎的典型症状

• 水样或血性腹泻

• 腹痛和痉挛

• 恶心和呕吐

• 发热（部分病例）

诊断方法

1. 粪便培养：检测致病性大肠埃希杆菌。

2. 分子生物学检测：如PCR，快速鉴定特定毒素基因。

3. 血清学检测：用于EHEC感染后的HUS诊断。

治疗原则

如何预防大肠埃希杆菌性胃肠炎？

• 食物安全：彻底煮熟肉类，避免生食。

• 个人卫生：饭前便后洗手。

• 饮用水安全：确保饮用水的清洁。