一期梅毒的定义与概述

一期梅毒是梅毒螺旋体（Treponema pallidum）感染后的最初阶段，通常在感染后2-4周出现症状。这一阶段的特征是出现硬下疳（chancre），这是一种无痛性溃疡，通常出现在生殖器、肛门或口腔等部位。

一期梅毒的症状

• 硬下疳：单个、圆形、边界清晰的溃疡，基底清洁，无痛或轻微疼痛。

• 淋巴结肿大：硬下疳附近的淋巴结可能肿大，无痛。

• 自愈性：硬下疳通常在3-6周内自行愈合，但这并不意味着感染消失。

一期梅毒的传播途径

• 性接触：主要通过阴道、肛门或口腔性行为传播。

• 母婴传播：孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿。

• 血液传播：通过输血或共用注射器传播（罕见）。

诊断方法

1. 暗视野显微镜检查：从硬下疳处取材，直接观察梅毒螺旋体。

2. 血清学检查：包括非特异性试验（如RPR、VDRL）和特异性试验（如TPPA、FTA-ABS）。

治疗原则

预防措施

• 安全性行为：使用避孕套可降低感染风险。

• 定期筛查：高风险人群应定期进行梅毒筛查。

• 避免共用注射器：减少血液传播风险。

关键点

• 一期梅毒的症状可能不明显，容易被忽视。

• 及时治疗可防止疾病进展到二期或三期梅毒。

• 若出现疑似症状，应尽早就医。