妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗与胎儿影响

治疗方法

• 抗生素治疗

• 首选对胎儿安全的抗生素，如头孢类、青霉素类。

• 根据尿培养结果调整抗生素，疗程通常为7-14天。

• 严重感染需静脉用药，病情稳定后改为口服。

• 补液治疗

• 维持充足尿量，促进细菌排出。

• 纠正脱水及电解质紊乱。

• 对症治疗

• 退热：物理降温或使用对乙酰氨基酚。

• 止痛：避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。

• 监测胎儿

• 定期胎心监护，评估胎儿宫内状况。

• 超声检查监测胎儿生长发育。

对胎儿的影响

• 早产风险

• 感染可诱发宫缩，增加早产概率。

• 胎儿生长受限

• 严重感染可能影响胎盘功能，导致胎儿发育迟缓。

• 抗生素的潜在影响

• 选择安全的抗生素可最大限度减少对胎儿的影响。

• 避免使用四环素类、氨基糖苷类等对胎儿有害的药物。

注意事项

• 治疗期间需密切监测孕妇及胎儿情况。
• 完成全程抗生素治疗，避免复发。
• 出现宫缩、阴道流血等早产迹象时及时就医。

重要提示：妊娠合并急性肾盂肾炎需在医生指导下治疗，不可自行用药。及时规范的治疗可显著降低对母儿的不良影响。