妊娠合并肺栓塞治疗后的护理与恢复指南

急性期护理（治疗后1-2周）

• 抗凝治疗管理

• 严格按医嘱注射低分子肝素（LMWH），注意注射部位轮换。

• 监测血小板计数，警惕肝素诱导的血小板减少症（HIT）。

• 活动与休息

• 急性期需卧床休息，但应进行踝泵运动预防新血栓形成。

• 症状缓解后逐步增加活动量，避免久坐或久站。

• 饮食调理

• 均衡饮食，保证充足蛋白质和维生素K摄入（与华法林合用需稳定维生素K摄入）。

• 多饮水，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压。

恢复期护理（2-6周）

• 逐步增加活动

• 第2周：短距离散步（每次＜15分钟）。

• 第4周：可进行日常轻度家务。

• 第6周：根据医生评估恢复轻度运动。

• 复查安排

• 出院后1周复查凝血功能。

• 1个月复查下肢静脉超声和/或CTPA。

• 3个月全面评估恢复情况。

恢复时间表

注意事项

• 绝对禁止事项

• 抗凝期间避免剧烈运动或外伤。

• 禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），增加出血风险。

• 复发预警信号

• 新发呼吸困难或胸痛。

• 下肢肿胀或疼痛。

• 不明原因咯血。

• 哺乳期用药

• LMWH和华法林均可用于哺乳期，需在医生指导下使用。

长期管理

• 产后抗凝至少持续6周，高危者需3-6个月。
• 后续妊娠需提前进行血栓风险评估。
• 定期随访凝血功能和血管超声。
• 终身警惕VTE复发风险。

重要提示：个体恢复差异大，具体计划需主诊医生制定。出现任何异常症状应立即就医。