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什么是宫颈浸润癌?它是如何发展的?

发布时间:2025-07-07

宫颈浸润癌的定义与发展过程

宫颈浸润癌是指癌细胞从宫颈上皮内突破基底膜,向深层组织浸润生长的恶性肿瘤。它是宫颈癌的一种主要类型,具有侵袭性和转移性。


宫颈浸润癌是如何发展的?

宫颈浸润癌的发展通常经历以下几个阶段:

1. 宫颈上皮内瘤变(CIN)

  • 阶段:CIN I(轻度不典型增生)、CIN II(中度不典型增生)、CIN III(重度不典型增生/原位癌)。

  • 特点:细胞异常增生,但未突破基底膜。

2. 早期浸润癌

  • 特点:癌细胞突破基底膜,浸润深度不超过5mm,宽度不超过7mm。

  • 症状:可能无症状,或出现接触性出血。

3. 浸润癌

  • 特点:癌细胞浸润深度超过5mm,可能侵犯周围组织和器官。

  • 症状:不规则阴道出血、排液、疼痛等。


宫颈浸润癌的危险因素

  • HPV感染:高危型HPV(如16、18型)是主要病因。

  • 吸烟:增加HPV感染后癌变风险。

  • 免疫抑制:如HIV感染或长期使用免疫抑制剂。

  • 多产:多次妊娠和分娩可能增加风险。


诊断方法

  1. 宫颈细胞学检查(TCT):筛查宫颈细胞异常。

  2. HPV检测:检测高危型HPV感染。

  3. 阴道镜检查:观察宫颈病变,指导活检。

  4. 活检:确诊的金标准。


治疗原则

分期治疗方法
早期(I-IIA期)手术(子宫切除术+淋巴结清扫)或放疗。
晚期(IIB-IV期)同步放化疗(放疗+顺铂化疗)。

如何预防宫颈浸润癌?

  • HPV疫苗接种:推荐9-45岁女性接种。

  • 定期筛查:21岁以上或有性生活女性定期做TCT和HPV检测。

  • 戒烟:降低癌变风险。

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