寒冷性荨麻疹的治疗方案

1. 药物治疗

2. 紧急处理

• 肾上腺素：0.3-0.5mg大腿外侧肌注（喉头水肿/休克时）。

• 糖皮质激素：泼尼松短期使用（控制急性严重发作）。

3. 脱敏疗法

• 冷适应训练：在医疗监护下逐步接触低温（如15℃水开始）。

• 风险：可能诱发严重反应，需严格评估。

4. 新兴疗法

• 生物制剂：如IL-1受体拮抗剂（针对遗传性寒冷性荨麻疹）。

• 血浆置换：清除冷球蛋白（继发性病例）。

5. 治疗流程示例

1. 一线治疗：标准剂量抗组胺药→无效则剂量升级。

2. 二线治疗：奥马珠单抗或联合用药（如抗组胺+白三烯拮抗剂）。

3. 三线治疗：免疫抑制剂或个体化方案。

重要提示

• 避免自行调整药物剂量。

• 每年复查冷球蛋白等相关指标。

• 妊娠期患者需专科医生指导用药。