上隐斜的诊断需要结合临床症状、体格检查和特定的眼科检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 视疲劳：长时间阅读或使用电子产品后加重。

   • 头痛：尤其是额部或眼眶周围。

   • 复视：在疲劳或注意力不集中时可能出现。

2. 体格检查

   • 遮盖试验：通过交替遮盖发现眼睛的垂直偏斜。

影像学检查（确诊关键）

1. 马多克斯杆检查

   • 表现：定量测量隐斜的程度。

2. 眼动电图（EOG）

   • 优势：评估眼外肌功能。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 神经系统检查

   • 评估是否有神经系统疾病。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似上隐斜（视疲劳+头痛）→ 体格检查（遮盖试验）→ 马多克斯杆检查（确诊）。

注意事项

• 复发性上隐斜需排查基础疾病（如神经系统疾病）。