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小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征如何遗传?

发布时间:2025-07-07

遗传机制详解

小儿共济失调毛细血管扩张Ⅰ型综合征(A-T)的遗传遵循常染色体隐性遗传模式,具体机制如下:


1. 基因与突变

  • 致病基因:ATM基因(位于染色体11q22-23),编码ATM蛋白激酶,参与DNA损伤修复。

  • 突变类型:包括无义突变、错义突变、插入/缺失等,导致ATM蛋白功能丧失。


2. 遗传概率

父母基因型子女患病风险子女携带者风险子女正常风险
均为携带者(Aa × Aa)25%50%25%
一方患病,一方携带(aa × Aa)50%50%0%
一方患病,一方正常(aa × AA)0%100%0%

3. 家族遗传咨询

  • 携带者筛查:有家族史者可通过基因检测确认是否携带ATM突变。

  • 产前诊断:孕10-12周绒毛取样或16-20周羊水穿刺,检测胎儿ATM基因。

  • 胚胎植入前遗传学诊断(PGD):试管婴儿技术筛选健康胚胎。


4. 特殊情况

  • 新生突变:极少数病例无家族史,由新发突变引起。

  • 遗传异质性:不同家族可能携带不同的ATM突变,但临床表现相似。


关键点总结

  • A-T是常染色体隐性遗传病,需父母双方均携带突变基因才可能患病。

  • 携带者通常无症状,但可能将突变基因传给下一代。

  • 通过基因检测和遗传咨询可有效降低家族再发风险。

:若家族中已有A-T患者,建议其他成员进行基因筛查,尤其是计划生育的夫妇。

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