不动杆菌感染的定义与发生机制

不动杆菌（Acinetobacter） 是一种广泛存在于自然环境中的革兰阴性杆菌，尤其在医院环境中常见。它能够引起多种感染，包括肺炎、血流感染、尿路感染、伤口感染等。不动杆菌感染通常发生在免疫力低下的个体中，如重症监护病房（ICU）的患者。

不动杆菌感染是如何发生的？

不动杆菌感染的发生主要与医院环境和患者自身条件有关，根据传播途径可分为以下几种类型：

1. 医院获得性感染

• 常见人群：长期住院、使用呼吸机、留置导管或接受广谱抗生素治疗的患者。

• 原因：

  • 医院环境中的不动杆菌通过医护人员的手、医疗器械等传播给患者。

  • 广谱抗生素的使用破坏了正常菌群，为不动杆菌的定植和感染创造条件。

2. 社区获得性感染

• 常见人群：免疫力低下或有慢性疾病的患者。

• 原因：

  • 通过接触污染的环境或物品感染。

  • 在社区中，不动杆菌感染较为罕见，但近年来有增加趋势。

3. 多重耐药不动杆菌感染

• 原因：

  • 不动杆菌能够快速获得耐药基因，对多种抗生素产生耐药性。

  • 滥用抗生素加速了耐药不动杆菌的出现和传播。

不动杆菌感染的典型症状

• 肺炎：发热、咳嗽、呼吸困难。

• 血流感染：高热、寒战、低血压。

• 尿路感染：尿频、尿急、尿痛。

• 伤口感染：红肿、疼痛、脓性分泌物。

诊断方法

1. 细菌培养：从感染部位（如血液、痰、尿液）分离不动杆菌。

2. 药敏试验：确定不动杆菌对哪些抗生素敏感。

3. 分子生物学检测：如PCR，用于快速检测和鉴定不动杆菌。

治疗原则

如何预防不动杆菌感染？

• 加强手卫生：医护人员和访客应严格洗手。

• 合理使用抗生素，避免滥用。

• 对多重耐药不动杆菌感染患者实施接触隔离。

关键点

• 不动杆菌感染多见于医院环境，尤其是ICU。

• 多重耐药不动杆菌的治疗选择有限，预防至关重要。

• 早期诊断和适当治疗可改善预后。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！