小儿抗利尿激素分泌异常综合征的定义

小儿抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是一种由于抗利尿激素（ADH）分泌异常增多，导致体内水分潴留、血钠降低的病理状态。ADH由下丘脑分泌，主要作用是促进肾脏对水的重吸收。当ADH分泌过多时，肾脏重吸收水分增加，导致稀释性低钠血症。

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的病因

• 中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑肿瘤等。

• 肺部疾病：如肺炎、肺结核、哮喘等。

• 药物因素：如某些抗抑郁药、抗癫痫药、化疗药物等。

• 其他原因：如疼痛、应激、手术后状态等。

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的症状

• 轻度低钠血症：可能无症状或仅有轻微乏力、食欲不振。

• 中度低钠血症：可能出现头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛等。

• 重度低钠血症：可能出现意识模糊、抽搐、昏迷甚至死亡。

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的诊断

1. 血钠检测：血钠水平低于135mmol/L。

2. 尿钠检测：尿钠浓度通常高于20mmol/L。

3. 血浆渗透压和尿渗透压检测：血浆渗透压降低，尿渗透压升高。

4. 其他检查：如甲状腺功能、肾上腺功能检测，以排除其他原因导致的低钠血症。

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的治疗

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的预防

• 避免使用可能引起SIADH的药物。

• 对于有中枢神经系统或肺部疾病的患儿，密切监测血钠水平。

• 及时治疗原发病，减少SIADH的发生风险。

关键点

• SIADH是一种可危及生命的疾病，需及时诊断和治疗。

• 血钠水平是诊断和监测SIADH的重要指标。

• 治疗需个体化，根据患儿的具体情况制定方案。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！