小儿汞中毒的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 急性中毒：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等。

   • 慢性中毒：记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳、震颤等。

2. 体格检查

   • 神经系统检查：评估震颤、共济失调等。

   • 肾脏检查：评估肾功能损害。

实验室检查（确诊关键）

1. 血汞检测

   • 反映近期汞暴露情况。

2. 尿汞检测

   • 反映长期汞暴露和体内汞负荷。

3. 头发汞检测

   • 评估过去数月汞暴露情况。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 肾功能检查

   • 评估肾脏损害程度。

2. 神经系统影像学

   • 如MRI，评估脑部损害。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似汞中毒（症状+暴露史）→ 体格检查 → 血汞/尿汞检测（确诊）。

2. 复杂病例 → 进一步影像学或肾功能检查。

注意事项

• 早期诊断对预后至关重要。

• 慢性中毒需长期随访。