什么是小儿生长激素缺乏症?它有哪些症状?
发布时间:2025-07-09 02:39:15
小儿生长激素缺乏症的定义
小儿生长激素缺乏症(Growth Hormone Deficiency, GHD) 是一种由于垂体前叶分泌的生长激素(GH)不足,导致儿童生长发育迟缓的内分泌疾病。生长激素对儿童的骨骼生长、蛋白质合成、脂肪代谢等有重要作用,其缺乏会直接影响孩子的身高增长和身体发育。
小儿生长激素缺乏症的症状
生长迟缓:身高增长缓慢,年增长速率低于4厘米,身高低于同龄儿童的第3百分位。
体态异常:面部圆润,鼻梁低平,牙齿排列不齐,腹部脂肪堆积(“娃娃脸”特征)。
骨骼发育延迟:骨龄明显落后于实际年龄(通常延迟2年以上)。
其他症状:
肌肉发育不良,力量较弱。
青春期延迟(如女孩15岁、男孩16岁仍未出现第二性征)。
低血糖(尤其在婴幼儿期)。
可能的原因
先天性因素:垂体发育异常、遗传基因突变(如POU1F1、PROP1基因缺陷)。
获得性因素:
颅脑外伤、颅内感染(如脑膜炎)。
垂体或下丘脑肿瘤(如颅咽管瘤)。
放射治疗损伤垂体。
特发性:原因不明,占多数病例。
诊断方法
生长曲线评估:连续监测身高、体重,绘制生长曲线。
骨龄测定:通过左手X线片评估骨骼成熟度。
生长激素激发试验:通过药物刺激检测GH分泌峰值(如胰岛素低血糖试验、精氨酸试验)。
影像学检查:头颅MRI检查垂体及下丘脑结构。
其他激素检测:甲状腺功能、性激素等(排除其他内分泌疾病)。
治疗原则
治疗方法 | 说明 |
---|---|
生长激素替代治疗 | 每日皮下注射重组人生长激素(rhGH),需持续至骨骺闭合。 |
其他激素替代 | 如甲状腺激素、性激素等(若合并其他垂体激素缺乏)。 |
定期随访 | 每3-6个月评估身高增长、骨龄及激素水平。 |
家长注意事项
早期发现、早期治疗是关键(治疗越早,效果越好)。
严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。
保证孩子营养均衡,适当运动。
关注孩子的心理状态,避免因身高问题产生自卑。
若孩子出现生长迟缓,应及时就医检查,明确原因!
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