小儿疱疹性角膜结膜炎的定义与发生机制

小儿疱疹性角膜结膜炎 是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的眼部疾病，主要影响角膜和结膜。这种疾病在儿童中较为常见，尤其是那些免疫系统尚未完全发育的幼儿。HSV-1型病毒是主要的致病源，通过直接接触传播，如亲吻或共用毛巾等。

小儿疱疹性角膜结膜炎是如何发生的？

病毒通过眼结膜或角膜的微小损伤进入眼部，开始在细胞内复制，导致细胞死亡和炎症反应。这种炎症反应会引起角膜和结膜的红肿、疼痛和分泌物增多。

1. 原发性感染

• 常见人群：儿童，尤其是1-5岁的幼儿。

• 原因：

  • 首次接触HSV-1病毒。

  • 免疫系统尚未完全发育，无法有效抵抗病毒。

2. 复发性感染

• 常见人群：有HSV-1感染史的儿童。

• 原因：

  • 病毒潜伏在三叉神经节中，在免疫力下降时重新激活。

  • 压力、发热或其他疾病可能触发复发。

小儿疱疹性角膜结膜炎的典型症状

• 眼红：结膜充血，血管扩张。

• 眼痛：儿童可能表现为频繁揉眼或哭闹。

• 流泪：眼睛分泌大量泪液。

• 畏光：对光线敏感，避免睁眼。

• 眼睑痉挛：眼睑不自主闭合。

诊断方法

1. 临床检查：通过裂隙灯检查角膜和结膜。

2. 病毒培养：从眼部分泌物中分离病毒。

3. PCR检测：检测病毒DNA，快速且敏感。

治疗原则

如何预防小儿疱疹性角膜结膜炎？

• 避免接触：不与感染者共用毛巾、枕头等个人物品。

• 增强免疫力：保证充足营养和休息。

• 及时治疗：一旦出现症状，立即就医。

关键点

• 小儿疱疹性角膜结膜炎可能导致视力损害，需及时治疗。

• 复发率高，需长期随访。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！