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什么是小儿疱疹性角膜结膜炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-09 02:52:23

小儿疱疹性角膜结膜炎的定义与发生机制

小儿疱疹性角膜结膜炎 是一种由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的眼部疾病,主要影响角膜和结膜。这种疾病在儿童中较为常见,尤其是那些免疫系统尚未完全发育的幼儿。HSV-1型病毒是主要的致病源,通过直接接触传播,如亲吻或共用毛巾等。


小儿疱疹性角膜结膜炎是如何发生的?

病毒通过眼结膜或角膜的微小损伤进入眼部,开始在细胞内复制,导致细胞死亡和炎症反应。这种炎症反应会引起角膜和结膜的红肿、疼痛和分泌物增多。

1. 原发性感染

  • 常见人群:儿童,尤其是1-5岁的幼儿。

  • 原因

    • 首次接触HSV-1病毒。

    • 免疫系统尚未完全发育,无法有效抵抗病毒。

2. 复发性感染

  • 常见人群:有HSV-1感染史的儿童。

  • 原因

    • 病毒潜伏在三叉神经节中,在免疫力下降时重新激活。

    • 压力、发热或其他疾病可能触发复发。


小儿疱疹性角膜结膜炎的典型症状

  • 眼红:结膜充血,血管扩张。

  • 眼痛:儿童可能表现为频繁揉眼或哭闹。

  • 流泪:眼睛分泌大量泪液。

  • 畏光:对光线敏感,避免睁眼。

  • 眼睑痉挛:眼睑不自主闭合。


诊断方法

  1. 临床检查:通过裂隙灯检查角膜和结膜。

  2. 病毒培养:从眼部分泌物中分离病毒。

  3. PCR检测:检测病毒DNA,快速且敏感。


治疗原则

类型治疗方法
抗病毒治疗局部或全身抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
消炎治疗局部皮质类固醇(需谨慎使用)。
支持治疗人工泪液,冷敷缓解症状。

如何预防小儿疱疹性角膜结膜炎?

  • 避免接触:不与感染者共用毛巾、枕头等个人物品。

  • 增强免疫力:保证充足营养和休息。

  • 及时治疗:一旦出现症状,立即就医。

关键点

  • 小儿疱疹性角膜结膜炎可能导致视力损害,需及时治疗。

  • 复发率高,需长期随访。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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