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丘疹紫癜性手套和短袜样综合征需要做哪些检查?

发布时间:2025-06-28

丘疹紫癜性手套和短袜样综合征的检查方法

1. 临床检查

病史采集:了解近期病毒感染史、接触史等。
体格检查:观察皮肤病变的分布、形态和颜色。

2. 实验室检查

血常规:检查白细胞、血小板等指标。
血清学检测:检测细小病毒B19 IgM和IgG抗体。
病毒PCR:检测病毒DNA,确认感染。

3. 皮肤活检

组织病理学:可见血管周围淋巴细胞浸润和红细胞外渗。
免疫荧光:检测免疫复合物沉积。

4. 其他检查

肝功能:评估肝脏受累情况。
肾功能:评估肾脏受累情况。
影像学检查:如胸部X线,排除其他疾病。


检查流程示例

  1. 疑似PPGSS(手部和足部紫癜性丘疹)→ 病史和体格检查血清学检测(细小病毒B19 IgM)。

  2. 血清学阳性确诊,开始对症治疗。

  3. 血清学阴性但症状典型皮肤活检或病毒PCR进一步检查。


注意事项

早期诊断有助于及时治疗,减少并发症。
随访检查:如症状持续,需重复血清学或PCR检测。
鉴别诊断:排除其他紫癜性疾病,如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。

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