小儿结节性甲状腺肿的治疗效果和预后取决于多种因素，包括结节的性质（良性或恶性）、大小、数量、甲状腺功能状态以及患儿的整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

大多数小儿结节性甲状腺肿为良性，通过适当的治疗和管理，预后良好。恶性结节（如甲状腺癌）在儿童中较为罕见，但若早期发现和治疗，治愈率较高。

2. 主要治疗手段

• 观察随访：对于小的、无症状的良性结节，可能仅需定期超声检查和甲状腺功能监测。

• 药物治疗：如甲状腺激素抑制治疗，用于减小结节大小或防止新结节形成。

• 手术切除：适用于大的、压迫症状明显的结节，或疑似/确诊为恶性的结节。

• 放射性碘治疗：在某些情况下，用于治疗功能性结节或术后残留的甲状腺组织。

3. 预后因素

• 结节性质：良性结节预后极佳，恶性结节若早期治疗也有很好的生存率。

• 治疗时机：早期诊断和治疗可显著改善预后。

• 患儿配合度：定期随访和治疗依从性对长期管理至关重要。

4. 注意事项

小儿结节性甲状腺肿的治疗需个体化，建议由儿科内分泌科或甲状腺专科医生评估后制定治疗方案。定期随访是确保治疗效果和及时发现问题的关键。