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什么是小儿结节性脂膜炎?它的病因和症状是什么?

发布时间:2025-07-09

小儿结节性脂膜炎的定义

小儿结节性脂膜炎(Pediatric Nodular Panniculitis)是一种罕见的皮下脂肪组织炎症性疾病,主要特征是皮下出现疼痛性结节。这些结节通常出现在下肢,但也可能波及上肢和躯干。该病多见于儿童,尤其是5-10岁的儿童。


病因

小儿结节性脂膜炎的确切病因尚不明确,但可能与以下因素有关:

  • 感染:某些病毒或细菌感染可能触发免疫反应,导致脂肪组织炎症。

  • 自身免疫反应:免疫系统错误地攻击自身脂肪组织。

  • 遗传因素:有家族史的孩子可能更容易患病。

  • 其他疾病:如系统性红斑狼疮、川崎病等可能与结节性脂膜炎有关。


症状

  • 皮下结节:最常见症状,结节大小不一,质地硬,伴有疼痛或压痛。

  • 皮肤变化:结节表面的皮肤可能发红、发热或出现紫色改变。

  • 全身症状:部分患儿可能伴有发热、乏力、食欲不振等。

  • 关节痛:少数患儿可能出现关节疼痛或肿胀。


诊断方法

  1. 体格检查:医生通过触摸结节并观察皮肤变化进行初步判断。

  2. 血液检查:检查炎症指标(如C反应蛋白、血沉)和自身抗体。

  3. 影像学检查:超声或MRI有助于评估结节的范围和深度。

  4. 活检:取结节组织进行病理检查,是确诊的金标准。


治疗原则

治疗方式说明
非甾体抗炎药(NSAIDs)用于缓解疼痛和炎症。
糖皮质激素严重病例可能需要口服或注射激素。
免疫抑制剂用于激素无效或依赖的患儿。
支持治疗包括休息、营养支持等。

预后

大多数患儿经过适当治疗后症状可以缓解,但部分患儿可能复发。长期随访是必要的,以监测病情变化和治疗效果。

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