小儿继发性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗效果和预后取决于多种因素，包括病因、病情严重程度、治疗反应以及患者的整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

大多数小儿继发性ITP患者通过适当的治疗可以控制病情，部分患者甚至可以完全治愈。然而，治疗效果因个体差异而异。

2. 主要治疗手段

• 糖皮质激素：如泼尼松，是首选治疗方法，多数患者反应良好。

• 免疫球蛋白（IVIG）：适用于重症或对激素反应不佳的患者。

• 抗D免疫球蛋白：适用于Rh阳性且脾脏未切除的患者。

• 脾切除术：对于长期慢性ITP且药物治疗无效的患者，脾切除可能是一种选择。

• 其他免疫抑制剂：如利妥昔单抗，适用于难治性病例。

3. 预后因素

• 病因：继发性ITP的预后与原发病的控制情况密切相关。

• 病情严重程度：轻度病例预后较好，重症病例可能需要更积极的治疗。

• 治疗反应：对治疗反应良好的患者预后更佳。

4. 长期管理

对于慢性ITP患者，需要定期监测血小板计数和病情变化，及时调整治疗方案。同时，避免使用可能引起血小板减少的药物，预防感染和外伤。

小儿继发性ITP的治疗需个体化评估，建议在专科医生的指导下进行规范治疗，以提高治愈率和改善生活质量。