小儿缺铁性贫血的定义与发生机制

小儿缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia, IDA） 是由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小、数量减少的一种贫血类型。它是儿童期最常见的贫血，尤其在6个月至3岁的婴幼儿中高发。

小儿缺铁性贫血是如何发生的？

小儿缺铁性贫血的发生主要与铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关，具体机制如下：

1. 铁摄入不足

• 常见原因：

  • 母乳喂养超过6个月未添加含铁辅食。

  • 饮食中缺乏富含铁的食物（如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜）。

2. 铁吸收障碍

• 常见原因：

  • 胃肠道疾病（如乳糜泻、炎症性肠病）影响铁吸收。

  • 维生素C摄入不足，影响铁的吸收利用。

3. 铁丢失过多

• 常见原因：

  • 慢性失血（如肠道寄生虫感染、消化道溃疡）。

  • 青春期女孩月经过多。

小儿缺铁性贫血的典型症状

• 一般症状：面色苍白、易疲劳、活动后气促。

• 神经系统症状：注意力不集中、学习成绩下降、异食癖（如吃土、冰块）。

• 免疫功能下降：反复感染。

诊断方法

1. 血常规检查：血红蛋白（Hb）降低，红细胞平均体积（MCV）减小。

2. 血清铁蛋白检测：反映体内铁储存情况，降低提示缺铁。

3. 骨髓检查（罕见）：骨髓涂片显示铁染色减少。

治疗原则

如何预防小儿缺铁性贫血？

• 合理喂养：6个月后及时添加含铁辅食。

• 均衡饮食：保证富含铁和维生素C的食物摄入。

• 定期体检：尤其是有高危因素的儿童。

关键点

• 缺铁性贫血可影响儿童生长发育和认知功能，需及早干预。

• 治疗期间需定期复查血常规，评估疗效。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！