中东呼吸综合征的定义与传播机制

中东呼吸综合征（MERS） 是由中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）引起的一种严重呼吸道疾病。该病毒首次于2012年在沙特阿拉伯被发现，属于冠状病毒家族，与SARS-CoV和SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）同源。

中东呼吸综合征是如何传播的？

MERS-CoV主要通过以下途径传播：

1. 动物传人

• 主要宿主：单峰骆驼被认为是MERS-CoV的主要动物宿主和传播源。

• 传播方式：

  • 直接接触感染骆驼的分泌物（如唾液、尿液）。

  • 食用未经充分加热的骆驼肉或奶制品。

2. 人际传播

• 传播方式：

  • 密切接触患者的呼吸道分泌物（如咳嗽、打喷嚏产生的飞沫）。

  • 在医疗机构中，通过未充分消毒的医疗设备传播。

• 传播效率：人际传播能力有限，通常发生在家庭成员和医护人员中。

3. 环境传播

• 接触被病毒污染的环境或物体表面后，再触摸口、鼻或眼睛。

中东呼吸综合征的典型症状

• 发热：体温通常高于38°C。

• 咳嗽：干咳为主，可能发展为肺炎。

• 呼吸困难：严重者可出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

• 胃肠道症状：如腹泻、恶心、呕吐。

• 严重表现：肾功能衰竭、 septic shock，甚至死亡。

诊断方法

1. 实验室检测：通过RT-PCR检测呼吸道样本中的MERS-CoV RNA。

2. 血清学检测：检测血液中的MERS-CoV抗体。

3. 影像学检查：胸部X光或CT显示肺炎迹象。

治疗原则

预防措施

• 避免接触骆驼：尤其是生病或未煮熟的骆驼产品。

• 个人卫生：勤洗手，避免触摸眼、鼻、口。

• 医疗防护：医护人员需使用个人防护装备（PPE）。

• 旅行建议：前往中东地区时注意食品安全和卫生。

关键点

• MERS致死率高（约35%），但传播能力有限。

• 早期诊断和隔离是控制疫情的关键。

• 目前尚无特异性治疗或疫苗。

若有疑似症状，尽早就医，并告知医生旅行史和接触史！