中央晕轮状脉络膜萎缩如何诊断?需要做哪些检查?
发布时间:2025-06-28 02:59:18
中央晕轮状脉络膜萎缩的诊断与检查
中央晕轮状脉络膜萎缩的诊断需要结合临床症状、眼底检查和影像学检查。以下是详细的诊断步骤和检查方法:
临床诊断(初步判断)
典型症状
中心视力下降:逐渐发展的视力模糊。
视物变形:直线看起来弯曲。
色觉异常:难以区分颜色。
眼底检查
视诊:黄斑区圆形或椭圆形的萎缩灶。
色觉检查:色觉异常。
影像学检查(确诊关键)
光学相干断层扫描(OCT)
表现:
视网膜外层和脉络膜变薄。
黄斑区结构破坏。
荧光素血管造影(FA)
表现:
早期高荧光,晚期染色。
视野检查
表现:
中心暗点。
其他辅助检查(根据病因需要)
基因检测
排查遗传性视网膜疾病。
电生理检查
评估视网膜功能。
鉴别诊断(排除类似疾病)
疾病 | 鉴别要点 |
---|---|
年龄相关性黄斑变性 | 玻璃膜疣,脉络膜新生血管。 |
Stargardt病 | 黄色斑点,ABCA4基因突变。 |
视锥细胞营养不良 | 色觉异常,视锥细胞功能异常。 |
诊断流程示例
疑似中央晕轮状脉络膜萎缩(中心视力下降+视物变形)→ 眼底检查(黄斑区萎缩灶)→ OCT/FA(确诊)。
注意事项
早期诊断有助于延缓病情进展。
定期随访,监测视力变化。
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