小儿脊髓损伤的定义与常见原因

小儿脊髓损伤 是指由于外伤或疾病导致儿童脊髓结构或功能受损，可能引起暂时或永久的运动、感觉及自主神经功能障碍。儿童脊髓损伤相对罕见，但由于儿童脊柱和脊髓的发育特点，其损伤机制和预后与成人有所不同。

小儿脊髓损伤的常见原因

1. 外伤性损伤

• 交通事故：车祸是导致小儿脊髓损伤的主要原因之一。

• 跌落伤：从高处跌落，尤其是头部着地，可能导致脊髓损伤。

• 运动伤害：如体操、跳水等高危运动中的意外。

• 暴力伤害：如枪伤、刀伤等。

2. 非外伤性损伤

• 感染：如脊髓炎、脊柱结核等。

• 肿瘤：脊髓或脊柱肿瘤压迫脊髓。

• 血管性疾病：如脊髓血管畸形、缺血性脊髓病。

• 先天性畸形：如脊柱裂、脊髓栓系综合征等。

小儿脊髓损伤的症状

• 运动功能障碍：损伤平面以下肌肉无力或瘫痪。

• 感觉障碍：损伤平面以下感觉减退或消失。

• 自主神经功能障碍：如大小便失禁、血压异常等。

• 疼痛：损伤部位或以下区域可能出现疼痛。

诊断方法

1. 影像学检查：MRI是诊断脊髓损伤的首选方法，可以清晰显示脊髓和周围软组织的情况。

2. CT扫描：对于骨折等骨性结构的评估更为敏感。

3. 神经电生理检查：如肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）检查，评估神经功能。

治疗原则

预防措施

• 安全教育：加强儿童及家长的安全意识，避免高风险行为。

• 运动防护：参与高风险运动时佩戴适当的防护装备。

• 定期体检：早期发现并治疗可能导致脊髓损伤的疾病。

关键点

• 小儿脊髓损伤需及时诊断和治疗，以减少永久性残疾的风险。

• 康复治疗对于恢复功能和提高生活质量至关重要。

• 家长和 caregivers 需要了解如何照顾脊髓损伤患儿，预防并发症。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！