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小儿脑水肿与颅内高压综合征如何治疗?

发布时间:2025-07-10 01:45:44

小儿脑水肿与颅内高压综合征的治疗方法

1. 一般治疗

  • 体位:头高30°,避免颈部扭曲。

  • 氧疗:保持血氧饱和度>95%。

  • 控制体温:物理降温或药物降温。

  • 镇静:减少躁动,降低脑代谢。

2. 药物治疗

  • 脱水剂:甘露醇(0.5-1g/kg)快速静滴。

  • 利尿剂:呋塞米辅助脱水。

  • 激素:地塞米松减轻脑水肿(适用于血管源性水肿)。

  • 巴比妥类:降低脑代谢,用于难治性颅内高压。

3. 手术治疗

  • 去骨瓣减压:严重颅内高压时采用。

  • 脑室引流:脑积水时引流脑脊液。

  • 肿瘤切除:解除占位效应。

4. 监测与护理

  • 颅内压监测:动态观察病情变化。

  • 神经系统评估:定期GCS评分。

  • 预防并发症:如肺炎、深静脉血栓。

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